第一个没想到的是，继11月20日通报一起死亡病例后，21日再次通报新增2起死亡病例。这三起死亡病例都是高龄老人，合并多种基础病。第一起死亡病例从入院到死亡经历了7天，第二起和第三起死亡病例从入院到死亡只有1天。三甲在昨天的文章中就提醒大家，奥密克戎是压死老人的最后一颗稻草。家里有老人、孩子、基础病的人群一定要注意防护。

　　第二，奥密克戎BF.7变异株是北京这波疫情主要毒株，自京外商贸城输入病例以来，引发了养老院、工地、学校等人员密集场所聚集性疫情，并在朝阳东坝、安贞、金盏以及通州台湖、昌平沙河等地形成区域传播。11月18日至20日，报告病例数较多的区是朝阳区、昌平区、海淀区、丰台区、通州区，共涉及214个街乡。

　　这一点确实没想到。自京外商贸城输入病例至今，过去的时间不短了，在北京如此严格的防控下，奥密克戎BF.7变异株长驱直入，突破层层防线个街乡，如今的形势是愈演愈烈，这才是这波疫情的元凶。

　　难道我们过去屡战屡胜的快追快封快歼、快速清零的战法失效了？有两个问题可能要引起高度关注。

　　首先，从全国范围看，核酸检测的准确率恐怕不同往日。主要问题出在采样环节上，持续了三年的战斗，采样人员疲了，被采的群众也倦了，采样时随意一划、不规范、走形式、走过场的现象很普遍。这样的采样质量实难相信能跑赢现在的奥密克戎变异株。封控区的核酸采样质量应该会好一些，但其他区域的采样质量是防疫的最大漏洞，而星星之火往往就从此处燃起，按下葫芦浮起瓢的现象可能会经常出现。

　　另外，奥密克戎BF.7变异株的超强传播力，实在是一件非常糟糕的事情。这种变异株传播速度快、隐匿性强，病毒传代时间平均约为2天，如果再加上核酸采样不规范，就会使先传播后出阳变得普遍，也就是说在你还没发现有人感染时，感染者已经在人群中隐匿传播开了。

　　过去我们常讲要用最快的速度跑赢病毒以快制快，如今在变异株的高传播力下，如果没有高质量的核酸检测作保证，就不是跑不跑得赢的问题，而是能不能追得上的问题。此问题如果不解决，清零战就会变成持久战，这是让人最担忧的。

　　其实静下心来想一想，核酸检测之所以会面临如今的困局，如果核酸检测人员对常态化下的每一个被采样的群众都严格按照技术规范，“捅”到位、“摩擦”到位、“刮”到位、“采”到位，采样人员可能要被一些不理解的群众骂死不说，这样的采样如果日复一日，那我们恐怕早就变成咽炎大国了，到处咳声一片，此起彼伏了。

　　但好在国家卫健委昨天发布了核酸检测实施办法，明确要求没有发生疫情的地区严格对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围，一般不按行政区域开展全员核酸检测。

　　北京的情况如今不明，特别是暴涨的社会面病例为疫情防控增加了巨大的风险和变数，这个时候扩大核酸检测范围成了必选项。三甲在这里呼吁，希望核酸采样人员能规范采样，被采群众平时能够对着镜子练一练充分暴露咽部，相互理解，用高质高效的核酸检测配合首都防疫，尽快刹住上涨势头，早日走出这波疫情回归常态。

　　我是巍子，急诊科医生，每天都会和大家分享更多的急救技能和健康知识！这个公众号帮过许多人，救过许多命！

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